| DrNathalie | Дата: Воскресенье, 2005-12-25, 11:28 AM | Сообщение # 1 |
|
Группа: Удаленные
| Здесь находится статья, посвященная тактике бригады СП при родах на дому. Однако, стоит считать ее неполной, поскольку я не рассмотрела ситуации с патологическими состояниями новорожденного и оказанию первой помощи при них. Итак.
1. обвитие пуповины вокруг шеи
клиника:
- петли пуповины обмотаны вокруг шеи новорожденного
помощь:
- аккуратно ослабить петлю, быстро перевязать и пересечь пуповину, за дистальный конец пуповины размотать последнюю
2. аспирация околоплодных вод
клиника:
изо рта и носа новорожденного течет жидкость (прозрачная, мутная, с примесью крови или зелени), в легких разнокалиберные влажные хрипы или резкое ослабление дыхания над всеми отделами легких.
помощь:
- санация верхних дыхательных путей, зонд в желудок, аспирация его содержимого шприцом
- при ВИВЛ маской обратить внимание на то, что время вдоха должно быть коротким (0,28-0,3 сек.)
- при возможности интубации трахеи - только "сухая" санация - бронхоальвеолярный лаваж не проводить!
3. гастрошизис
клиника:
подробно о гастрошизисе написано здесь
помощь:
- одеть на ребенка памперс и поместить нижнюю часть туловища вместе с ножками в стерильный полиэтиленовый пакет из-под акушерского набора
4. спинномозговые грыжи, тератомы
клиника:
- на спинке ребенка, чаще в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника имеется выпячивание с или без повреждением кожных покровов
помощь:
- стерильная асептическая повязка
- положение ребенка - на боку
Может быть, кого-то интересуют еще какие-нибудь вопросы? Задавайте, постараюсь ответить.
|
| |
| |
